Acné

Esta hoja informativa es para personas que tienen acné.

El acné es una condición de la piel que causa manchas. La mayoría de las personas afectadas por el acné tienen entre 12 y 25 años de edad.1 Sin embargo, los hombres y las mujeres de entre 30 y 40 años también pueden sufrir. Hay muchos tratamientos disponibles para ayudar a lidiar con la condición.

¿Qué es el acné?

El acné es una condición de la piel que generalmente causa uno o más de los siguientes:

* puntos negros (comedones)

* puntos blancos

* puntos rojos o amarillos

* piel grasosa

* cicatrices

El acné generalmente afecta la piel de la cara, la espalda, el cuello, el pecho y los brazos, y la gravedad de la afección puede variar.

El acné afecta a personas de todos los colores de piel. Los procesos que causan el acné son exactamente los mismos en personas con piel negra o marrón, pero el impacto se ve alterado por la pigmentación de la piel.

El acné es muy común y afecta a aproximadamente 80 de cada 100 personas entre 11 y 30 años en algún momento.

La piel

La superficie de la piel tiene muchas glándulas sebáceas pequeñas justo debajo de la superficie. Estas glándulas producen una sustancia aceitosa llamada sebo que mantiene la piel tersa y flexible.

Los poros minúsculos (agujeros en la piel) permiten que el sebo llegue a la superficie de la piel. Los pelos también crecen a través de estos poros.

Ilustración que muestra la estructura de la piel

¿Qué causa el acné?

El acné es causado por la hiperactividad de las glándulas sebáceas que secretan sustancias oleosas sobre la piel.

Las glándulas sebáceas de las personas con acné son especialmente sensibles a los niveles sanguíneos normales de una hormona llamada testosterona, que se encuentra naturalmente tanto en hombres como en mujeres.

La testosterona en personas propensas al acné provoca que las glándulas sebáceas produzcan un exceso de sebo. Al mismo tiempo, las células muertas de la piel que recubren las aberturas de los folículos capilares (los tubos que sostienen el cabello) no se desprenden correctamente y obstruyen los folículos.

Estos dos efectos combinados provocan una acumulación de aceite en los folículos capilares. Esto causa que se formen puntos negros y espinillas.

Para algunas personas, su acné no progresa más allá de esta etapa.

Sin embargo, en otras personas, la acumulación de aceite en los folículos capilares crea un ambiente ideal para que crezca una bacteria llamada Propionibacterium acnes.

Estas bacterias normalmente viven inofensivamente en su piel, pero cuando se crea este entorno ideal, crecen. Se alimentan del sebo y producen sustancias que provocan una respuesta del sistema inmune de su cuerpo. Esto inflama la piel y crea el enrojecimiento asociado con las manchas.

En el “acné inflamatorio” más severo, se desarrollan quistes debajo de la superficie de la piel. Estos quistes de acné pueden romperse y propagar la infección al tejido cutáneo cercano. Esto puede provocar cicatrices.

¿Qué empeora el acné?

Hay una serie de cosas que pueden empeorar su acné. Estos incluyen los siguientes:

* escoger y exprimir las manchas puede causar más inflamación y cicatrices1

* el estrés puede empeorar el acné en algunas personas, aunque no está claro por qué1,

* en mujeres, los brotes pueden verse afectados por los cambios hormonales que ocurren durante el ciclo menstrual.

* la producción excesiva de hormonas masculinas como la testosterona por afecciones como el síndrome de ovario poliquístico puede ser otra causa5. Para obtener más información, consulte la hoja informativa independiente de BUPA Síndrome de ovario poliquístico

* algunas píldoras anticonceptivas pueden empeorar el acné. Esto se debe al tipo de hormona progestágeno en algunas píldoras, mientras que algunos otros tipos de píldoras anticonceptivas pueden mejorar el acné. Consulte la sección Tratamientos a continuación. Su médico de cabecera le aconsejará qué píldora anticonceptiva tomar

* algunos medicamentos pueden empeorar el acné. Por ejemplo, algunos medicamentos que se toman para la epilepsia y cremas y ungüentos con esteroides que se usan para el eccema. No suspenda un medicamento recetado si sospecha que empeora su acné, pero informe a su médico de cabecera. Una alternativa puede ser una opción

* los esteroides pueden causar acné como un efecto secundario

Tratamiento para el acné

El acné puede causarle una angustia emocional considerable, pero existe una variedad de opciones de tratamiento para ayudarlo a enfrentar el problema. Ningún tratamiento “curará” completamente su acné. Los objetivos del tratamiento son prevenir la formación de nuevos puntos, mejorar los que ya están presentes y prevenir la formación de cicatrices.

Tratamiento en el hogar

Es importante mantener limpias las áreas propensas a manchas, por lo tanto, lave el área afectada dos veces al día con un limpiador sin perfumes.1,6 La piel necesita una cierta cantidad de aceite para mantener su condición natural, por lo que debe evitar el lavado agresivo con jabones fuertes.

Hay una serie de remedios de venta libre disponibles en las farmacias para tratar el acné leve. Estos generalmente contienen agentes antibacterianos como el peróxido de benzoilo (por ejemplo, Oxy y Clearasil Max).

Además de sus efectos antibacterianos, el peróxido de benzoilo puede resecar la piel y alentarla a eliminar la capa superficial de la piel muerta. Juntos, estos efectos hacen que sea más difícil bloquear los poros y desarrollar infecciones.

El peróxido de benzoilo puede causar enrojecimiento y descamación, especialmente para empezar. Esto tiende a calmarse si reduce el número de veces que lo usa. A continuación, puede desarrollar su uso gradualmente.

Ningún tratamiento en el hogar para el acné funcionará de inmediato. Puede tomar semanas, si no meses, para que los efectos significativos sean perceptibles. Si los tratamientos en el hogar no han funcionado después de dos meses, o si tiene acné severo, debe visitar a su médico de cabecera.

Medicamentos recetados

Su médico de cabecera puede comenzar su tratamiento prescribiéndole una preparación que contenga peróxido de benzoilo. Si esto no funciona, o si tiene acné más severo, hay una variedad de otras opciones de tratamiento que puede frotar sobre la piel (tópicas) o tomar en forma de tableta (oral).

Tratamientos tópicos para el acné

Existen varios tratamientos tópicos que se le pueden recetar, incluidos los que se detallan a continuación:

* El ácido azelaico (Skinoren) es una alternativa al peróxido de benzoílo y puede no hacer que tu piel esté tan dolorida como el peróxido de benzoílo

* los retinoides tópicos (p. ej. Adapalene) son medicamentos a base de vitamina A, que se frotan en la piel una o dos veces al día7. Funcionan estimulando la capa externa de la piel para que se desprenda.

* se puede usar una loción antibiótica tópica aplicada a la piel para controlar la bacteria P. acnes (p. ej., Dalacin T). El tratamiento debe continuar durante al menos seis meses. Se encuentran disponibles preparaciones que combinan un antibiótico con otros medicamentos para el acné (p. Ej., Benzamicina, que combina un antibiótico con peróxido de benzoilo)

Tratamientos orales

Hay varios tratamientos orales que se le pueden recetar, incluidos los que se detallan a continuación:

* Los antibióticos orales (tabletas), como la tetraciclina, se pueden recetar para el acné inflamatorio. Deben tomarse diariamente durante alrededor de tres meses, aunque pueden pasar de cuatro a seis meses para que se vean los beneficios.7 El éxito de este tratamiento puede verse limitado porque las cepas de las bacterias a menudo son resistentes a los antibióticos comunes. Los antibióticos no evitan que los poros se bloqueen, por lo que el tratamiento para prevenir las espinillas, como el peróxido de benzoilo, a menudo también se prescribe al mismo tiempo.

* algunos tipos de tabletas anticonceptivas orales ayudan a las mujeres que tienen acné. Una combinación de la hormona de la píldora habitual llamada etinilestradiol con acetato de ciproterona (por ejemplo, Dianette) suprime la actividad de la hormona masculina, por lo que a menudo se usa en mujeres con acné.

* La isotretinoína (p. ej. Roaccutane) es un medicamento conocido como retinoide oral, que también existe en forma tópica (ver arriba). La isotretinoína funciona secando las secreciones grasas. Suele recetarse a personas con formas graves de acné que han demostrado ser resistentes a otros tratamientos. Existe una serie de efectos secundarios graves de este medicamento, como trastornos hepáticos y depresión. No debe tomar isotretinoin si está embarazada, ya que es muy peligroso para un bebé nonato. Por razones de seguridad, la isotretinoína solo se receta bajo la supervisión de especialistas en dermatología.

Espero que os haya gustado este artículo, si queréis encontrar más artículos de este estilo, podéis entrar en nuestro BLOG DE DIADEMAS!